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中度肝纖維化 癌變風險6.55倍
記者陳柏翰／台北報導
國內最新研究發現，中度肝纖維化致肝癌風險為 6.55倍。不過，目前國內針對 C肝全口服新藥的健保給付條件中，僅納入重度纖維化 C肝患者。專家呼籲，政府應將給付條件放寬至中度肝纖維化患者，積極降低肝癌風險。
台灣肝臟研究學會暨肝病醫療策進會長、台大講座教授高嘉宏指出，肝臟是沉默的器官，若反覆發炎細胞持續損傷，在歷經結疤又修復過程後，肝臟內結締組織會增多並逐漸變硬，這個過程即所謂的肝纖維化。肝纖維化可分為 0-4期，第 0期是無纖維化，第 1期是輕度纖維化，第 2期是中度，第 3期則為重度，到了第 4期就已達肝硬化階段。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科暨高雄醫學大學特聘教授余明隆說，若有肝纖維化，肝癌風險相對就會增加。依據高雄醫學大學附設中和紀念醫院在追蹤高醫與其他 3家區域醫院、共 1281名 C肝患者長達 5年多發現，年齡 40歲以上者與中度肝纖維化，都是增加肝癌風險的重要危險因子。
另外，余明隆指出，根據國內的醫療研究資料顯示，相較於輕度纖維化已治癒患者，中度肝纖維化未治癒患者罹患肝癌的風險機率為 6.55倍；未治癒中度肝纖維化患者相較於無纖維化、輕度纖維化患者，其罹患肝癌的風險機率為 3.7倍；未治癒之輕度肝纖維化若惡化為中度纖維化時，罹患肝癌的機率會提升 2.7倍。
目前政府針對 C肝全口服新藥的健保給付條件中，僅納入重度纖維化 C肝患者。高嘉宏呼籲，政府應於下半年度放寬至中度纖維化患者，並提倡民眾應主動掌握肝臟纖維化狀況，有纖維化就應積極與醫師溝通追蹤與治療計畫。
為讓民眾方便計算自己的肝纖維化指數，肝策會提供國內第一個中文介面的「肝纖維化指數」應用程式 APP。民眾搜尋「 HCVie」即可免費下載。只要從抽血報告中，將血小板、肝功能指數 ALT(GPT)、 AST(GOT)及年齡 4個數值帶入公式中即可計算。若是無或輕微肝纖維化，會顯示綠燈；若是中度以上，呈現黃、橘、紅等不同燈號，應盡快就醫檢查。
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